Лейкемия

Лейкемия (лейкоз, белокровие) - опухолевое заболевание кроветворной ткани,  которое сопровождается вытеснением нормальных ростков кроветворения и поражением костного мозга. Причины заболевания окончательно не установлены.

Продолжить чтение »

Роль кровотворных клеток

Установление факта изменения обмена столь важного для нормального роста кроветворных клеток соединения вызывает потребность учета этого обстоятельства при лечении определенных вариантов лейкоза. В зависимости от характера нарушенного обмена коррекция выявленных изменений возможна путем использования либо активных производных витамина Bi2, либо его антагонистов. Это в свою очередь может быть определено лишь на основе более глубокого понимания сути происходящих изменений в обмене кобаламинов.

Данные о влиянии витамина Bi2 на пролиферативную активность

Данные о влиянии витамина Bi2 на пролиферативную активность клеток, в частности кроветворных, весьма немногочисленны.   Биохимические  исследования кофермёнтных свойств соединений до некоторой степени позволяют понять стимулирующее действие витамина В12 на рост перевиваемых и индуцируемых опухолей жи–вотных. Однако практически важный вопрос, в какой мере повышенное содержание соединений витамина Bi2 в крови больных лейкозом может усиливать пролифера-тивную активность кроветворной ткани, оставался нерешенным. Несмотря на результаты многочисленных исследований о роли соединений Bi2 в живом организме, накопленные за относительно небольшой промежуток времени (25 лет) с момента выделения витамина Bj2 в химически чистом виде, многое еще остается неясным.

Изучение обмена витамина Bi2 при лейкозах человека

Особого внимания заслуживает изучение обмена витамина Bi2 при лейкозах человека, при которых наряду с усиленной пролиферацией лейкозных клеток и нарушением нормальных процессов созревания наблюдается значительное увеличение концентрации витамина Bi2 в крови больных (Л. И. Яворковский, Л. А. Май, 1960; О. В. Курлов, 1960; Е. Д. Пономарева, 1965; Н. В. Мяси-щева, Ю60, 1972; Н. В. Мясищева и др., 1969; Beard е. а., 1954; Heinrich, Erdmann, 1956).

До последнего времени механизм столь значительного повышения концентрации витамина Bi2 в крови при лейкозах оставался неизвестным. Независимо от причин, вызывающих этот феномен, не менее важной представлялась оценка изменений, возникающих в организме в результате постоянного присутствия в крови избыточного количества соединений витамина Bi2.

Недостаточность в организме витамина Bi2

До последнего времени изучались преимущественно состояния, связанные с недостаточностью в организме витамина Bi2. Между тем важное биологическое значение витамина Bi2 все более четко обнаруживается не только в сфере заболеваний кроветворной системы. Функциональная роль соединений Bi2 как коферментов определенных метаболических реакций может иметь не меньшее значение в процессах опухолевого роста, при избыточной пролиферативной активности тканей. Экспериментальные данные, которыми мы располагаем в настоящее время, показывают, что повышенные дозы витамина Bi2 стимулируют развитие и рост некоторых перевиваемых (Р. А. Алимов, 1964; Н. Р. Мюллер, 1966; 3. П. Булкина, П. Р. Поляк, 1968; Rigby, Bodian, 1963) и индуцируемых опухолей (Г. Е. Георгадзе, 1960; А. Д. Остря-нина, 1971; Day е. а., 1950; Miller, 1952; Salmon, 1954; Dessi, 1957; Nicholson, 1958) у различных видов животных. Опухолевые клетки, в том числе клетки асцитной карциномы Эрлиха, интенсивно поглощают витамин Bi2 (Miller е. а., 1956; Paranchych, 1962; Rigby, Bodian, 1963; Perlman, Ginffore, 1964; Flodh, Ullberd, 1968).

Понимание роли соединений Bi2 в биосинтезе нуклеиновых кислот

Для понимания роли соединений Bi2 в биосинтезе нуклеиновых кислот особенно важны реакции восстановления рибонуклеотидов в дезоксирибонуклеотиды в процессе синтеза ДНК и образования метионина.

Участие метилкобаламина в метионинсинтетазной реакции в организме человека в известной мере объясняет механизмы сочетанного действия витамина Bi2 и фолие-вой кислоты в обмене одноуглеродистых соединений.

Клинические, лабораторные, в том числе биохимические исследования при мегалобластической анемии представили доказательства тесного взаимодействия витамина Bi2 и фолиевой кислоты (Воск е. а., 1967; Wilmanns, 1968; Metz e. a,, 1968; Chanarin, 1969; Herbert, 1970). Ценность полученных сведений состоит в том, что в организме человека фактически показана необходимость сб-пряженного действия соединений Bi2 и фолиевой кислоты в нормальных процессах пролиферации и созревания клеток.