У детей этого возраста процесс роста характеризуется неравномерностью. Так, например, рост детей от 3 до 4 лет увеличивается на 4— 5 см в год, от 5 до 6 лет — на 2—3 см, а за следующий год — на 4—7 см. Неравномерны по годам и прибавки массы тела. Особенностью дошкольного периода является увеличение двигательный активности детей, что обусловлено созреванием двигательного анализатора и костно-мышечной системы.

При задержке развития и недостатке подвижных игр может сформироваться привычка принимать неправильную позу за столом во время занятий и как следствие — нарушение осанки. Не только контроль за позой ребенка, но и использование не слишком мягкой постели, а также стимулирование двигательной деятельности ребенка (например, в играх) способствуют формированию правильной осанки, что, в свою очередь, облегчает работу сердца, легких.

В 5—6 лет у детей начинается смена молочных зубов на постоянные. Чтобы этот процесс происходил правильно, надо следить за состоянием молочных зубов, своевременно лечить их, обучать ребенка правилам ухода за зубами. Удалять испорченные молочные зубы не всегда целесообразно, так как после их удаления из-за образовавшегося при этом свободного пространства соседние зубы могут занять неправильное положение и помешать нормальному росту постоянных зубов. С трехлетнего возраста ребенка необходимо 2 раза в год показывать врачу-стоматологу для профилактического осмотра.

Разрушению зубов у малышей способствует частое и неумеренное потребление сладостей и мучных изделий, при разложении остатков которых выделяется молочная кислота, являющаяся хорошей питательной средой для размножения микроорганизмов, портящих зубы. Жевание сырых овощей и фруктов очищает эмаль, укрепляет десны, способствует правильному формированию костной основы челюстей. С двухлетнего возраста ребенка нужно учить чистить зубы и полоскать кипяченой водой рот после приема пищи. Для этого целесообразно купить малышу детскую зубную щетку, стаканчик для полоскания и специальную детскую зубную пасту.

Правильный уход за ребенком дошкольного возраста помогает выработать необходимые гигиенические навыки и имеет огромное воспитательное значение. Комната ребенка должна быть светлой, уютной, постоянно проветриваться (3—4 раза в сутки зимой, а летом окно или форточка при хорошей погоде должны быть постоянно открыты), температура воздуха в ней должна быть 18—20 С. Необходимо все окружающие ребенка вещи и предметы содержать в чистоте и порядке, ребенка следует активно привлекать к уборке своей комнаты. Мебель в детской должна соответствовать возрасту ребенка. При высоком стуле нужна подставка под ноги, при низком — подушечка на сиденье стула, чтобы расстояние от сиденья до стола соответствовало локтевой точке опущенной руки сидящего ребенка плюс 2—3 см.

Основное требование к одежде и обуви дошкольников — соответствие размерам, форме стопы.

Одежда и обувь должны обеспечить ребенку комфорт в любую погоду.

Большое внимание должно уделяться обучению ребенка в дошкольном возрасте правилам личной гигиены, воспитанию у него привычек к чистоте и опрятности. Следует приучать ребенка мыть руки не только перед едой, но и по мере их загрязнения. Моют ребенка и стирают его белье только детским мылом, которое можно заменять ланолиновым, косметическим, спермацетовым, яичным. Хозяйственное мыло для детской кожи неприемлемо. Купать ребенка в возрасте 3—4 лет следует ежедневно, а в 4—5 лет — через день. Температура воды должна быть 37— 39 С, продолжительность купания15—20 минут. Мыть голову малышу достаточно один раз в неделю, если волосы сухие — можно один раз в 10 дней, используя детское мыло или детские шампуни. Волосы ребенка надо подстригать так, чтобы он смог сам их причесать.

Для развития и закрепления гигиенических навыков можно использовать повышенную склонность детей к подражанию. Ребенку надо показать, как правильно умывать лицо, мыть руки. Сухую обветренную кожу рук после мытья рекомендуется смазывать детским кремом и втирать глицерин-желе либо душистый глицерин. Важно регулярно обрезать ногти. Если образовались заусеницы, их нужно осторожно обрезать маленькими ножницами и прижечь йодом или зеленкой. На руках у ребенка могут появиться бородавки. Следует иметь в виду, что они заразны. Для их удаления и лечения лучше всего обратиться во врачебно-косметический кабинет. Ноги ребенка каждый вечер надо мыть теплой и ополаскивать холодной водой. Это позволит сохранить здоровой их кожу. Полезны специальные упражнения для ног, особенно для предупреждения плоскостопия (ходьба босиком по неровной поверхности, попеременно на носках и пятках, перекатывание ногами шариков, подтягивание пальцами ног коврика, захватывание палочек).

Непременным элементом в уходе за дошкольником является закаливание, способствующее формированию у детей силы воли, выносливости и предупреждающее различные заболевания.

Если родители, постепенно приучая ребенка к аккуратности, позволяют ему делать что-то самостоятельно, то уже к трем годам ребенок может без их помощи мыть руки, умываться, пользоваться носовым платком, одеваться и раздеваться, а также обуваться и разуваться при небольшой помощи взрослых, самостоятельно есть ложкой и пить из чашки, правильно сидеть за столом, полоскать рот после еды. Если же до трех лет ребенку не привиты основные гигиенические навыки, то позже ему, занятому другими увлекательными делами, будет попросту неинтересно их осваивать.

При пользовании туалетом ребенка необходимо научить самостоятельно садиться на вкладыш для унитазов, пользоваться туалетной бумагой и обязательно мыть руки с мылом после посещения туалета. Необходимо ежедневно перед сном подмывать детей. Подмывание половых органов мальчиков и девочек выполняют тщательно вымытыми руками. Эта процедура до 5—6-летнего возраста проводится взрослыми, а затем самим ребенком.

При подмывании девочки ее сажают на корточки над тазом и встают за ее спиной, взяв в левую руку посуду с водой, а в правую — кусок ваты или чистой марли, смачивают ее, намыливают и обмывают наружные половые органы движением от лобка к заднему проходу, не касаясь последнего. Промежность и внутреннюю поверхность бедер вытирают чистым (стирать ежедневно) мягким, специально выделенным для этого полотенцем. Трусики детям надо менять ежедневно. Надевать колготки без трусов негигиенично. Одновременно с гигиенической процедурой наружных половых органов проводят подмывание и в области заднего прохода (не касаясь при этом половых органов).

После каждого пользования туалетом необходимо просушить наружные половые органы небольшими марлевыми или бумажными (но ни в коем случае не газетными) гигроскопическими, но не размокающими под действием влаги салфеточками разового пользования. Тщательное соблюдение чистоты — это не только метод сохранения здоровья ребенка в настоящем, но и залог его чистоплотности в будущем. К гигиеническим навыкам относится и внимание к своему внешнему виду. Ребенок не должен ходить со спущенными чулками или расстегнутыми сандалиями, в грязной одежде. Он обязан сам исправить небрежность в туалете или обратиться за помощью к взрослому. Детям необходимо внушить, что каждую вещь туалета, игрушки и другие принадлежности всегда нужно класть в определенное место.

При отсутствии целенаправленного воспитания полезных трудовых и гигиенических навыков могут возникнуть вредные привычки. Некоторые из них являются следствием неправильного ухода за дошкольниками. Если ребенку регулярно не стригут ногти, они вырастают длинными и обламываются. Ребенку это неприятно, и он начинает их обкусывать. Постепенно возникает привычка постоянно грызть ногти. Систематический уход за ногтями исключает появление вредного навыка. У ребенка, не приученного пользоваться носовым платком, в носовых ходах образуются корочки, которые он пытается отковырнуть пальцем. Повторение таких действий формирует привычку ковыряться в носу.

Недостаточный уход за половыми органами ребенка, редкое подмывание, наличие мелких глистов остриц, тесные, с грубыми швами трусы, неправильная установка седла в детском велосипеде могут стать причиной онанизма.

Главным компонентом режима дня детей Дошкольного возраста является бодрствование, включающее обязательные занятия по развитию ребенка. Продолжительность дневного сна в возрасте 3— 5 лет — 2 часа, к концу дошкольного возраста — 1,5 часа. При составлении режима дня ребенка важно четко учитывать только основные его компоненты: длительность сна, интервалы между приемами пищи, продолжительность занятий, пребывание на свежем воздухе.

Хронобиологический подход к режиму дня и его формирование с учетом конкретного типа биоритма ребенка уменьшают напряжение жизнеобеспечивающих систем и риск заболевания.

Наблюдая за ребенком, измеряя температуру его тела в 8, 12, 16, 20 часов, можно ориентировочно определить, к какому типу относится биоритм ребенка. В частности, биоритм «совы» характеризуется поздним медленным засыпанием, более высокой (на несколько десятых градуса) температурой тела в вечерние часы. Дети с биоритмом «голубя» имеют в течение дня два повышения работоспособности и температуры тела — в утренние и вечерние часы. Период с 14 до 16 часов является самым неблагоприятным для любой деятельности детей. При составлении и реализации режима дня важно учесть, что фактическое развитие ребенка может соответствовать, опережать или отставать от метрического возраста. Для детей с ускоренным развитием нужен режим следующей возрастной группы, а ребенок с запаздывающим развитием нуждается в режиме более младшего возраста.

Ломка установившегося распорядка жизни ребенка особенно трудна. Следствием ее могут явиться срывы в высшей нервной деятельности, проявляющиеся нарушениями поведения, сна, отказом от еды. Если режим дня соответствует развитию и физиологическим возможностям ребенка, то он легко к нему привыкает.

Правильное чередование бодрствования и сна предупреждает переутомление и создает условия для нормального развития двигательной активности, воспитывает уравновешенность, приучает ребенка легко подчиняться семейному распорядку.

Ребенок дошкольного возраста кроме ночного сна нуждается и в полноценном дневном отдыхе. Наиболее полезен дневной сон на воздухе. Комнату перед сном обязательно проветривают. Во время сна целесообразно оставить открытым окно или хотя бы форточку. Сну должна предшествовать определенная подготовка. Необходимо предложить ребенку опорожнить кишечник и мочевой пузырь (дети дошкольного возраста должны это делать самостоятельно). Малыш должен умыться перед ночным сном и почистить зубы. Укладывая ребенка, надо проследить, чтобы снятая одежда была аккуратно сложена, надета ночная рубашка или пижама, чтобы он лег в постель на правый бок и положил поверх одеяла левую руку. Затем малыша оставляют одного, не ожидая, пока он уснет. Можно поддерживать такой ежедневный ритуал, облегчающий засыпание, как прослушивание любимой детской песенки или просмотр телевизионной передачи «Спокойной ночи, малыши!». Ночной сон у детей обычно глубокий, и строгое соблюдение тишины необязательно. Следует иметь в виду, что подвижные игры перед сном затрудняют засыпание. За 30—40 минут до сна следует занять малыша спокойной деятельностью: рассматриванием или раскрашиванием картинок, рисованием.

Детей готовят к поступлению в школу, обеспечивая им гармоническое развитие, хорошее состояние здоровья на каждом возрастном этапе. От этого зависят интерес к обучению, успеваемость, дальнейшее формирование здоровья. Ежегодная оценка здоровья детей, проводимая путем сравнения данных конкретного ребенка с возрастными нормами, выравнивание отстающих показателей вполне посильны семье. Важно не упустить время, выполнить советы врача, воспитателя. Особенно четкую оценку здоровья следует провести в 5 лет, т.е. за год до начала обучения. Проверить развитие ребенка можно, сравнивая его данные в начале, а затем в конце последнего года посещения детского сада с показателями здоровых, гармонично развитых детей 5 и 6 лет.

Показателями готовности к обучению в школе (в шестилетнем возрасте) являются:

— отсутствие частой (более 3— 4 раз в год) заболеваемости, хронических болезней;

— отсутствие дефектов речи;

— положительные оценки выполнения специальных тестов «школьной зрелости», проводимые в поликлинике;

— умение самостоятельно быстро и аккуратно одеваться, раздеваться;

— умение самостоятельно правильно выполнять комплекс утренней гимнастики, умывание;

— умение плавать, кататься на двухколесном велосипеде, лыжах, коньках, бросать, ловить, отбивать мяч.

Отсутствие хотя бы одного из показателей затрудняет обучение в школе, наносит урон здоровью.

Для детей, не готовых к обучению в школе с 6 лет, следует начать его позднее, после достижения перечисленных показателей развития и здоровья. Заниматься с ребенком нужно регулярно изо дня в день, однако нельзя переутомлять малыша. Важно не просто «напичкать» ребенка знаниями, а развить его воображение.

Нельзя строить занятия однообразно, дети устают от них, и много пользы такие занятия не принесут. Относиться к ребенку во время занятий нужно ровно, без окриков и нервозности.

Подготовка к школе включает и приобретение учебников, тетрадей, школьных принадлежностей, ученической формы, обуви, сумки для книг. Не рекомендуется пользоваться портфелем. Лучше иметь ранец. На улице, когда ранец за плечами, руки свободны и движутся в такт ходьбе. К тому же ранец помогает формированию стройной фигуры. Оттягивая плечи назад, он разворачивает грудную клетку и облетает дыхание.