Гипотензия артериальная (гипотония) - это заболевание, характерным признаком которого является пониженное артериальное давление: 100/60 мм рт. ст. для лиц в возрасте 25-30 лет и ниже  105/65 мм рт. ст. для лиц старше 30 лет.

Артериальную гипотензию подразделяют на физиологическую и пато­логическую, но граница между ними не всегда четкая. Под физиологиче­ской артериальной гипотензией понимают состояние, когда на фоне пониженного артериального давления сохраняются хорошее самочувствие и работоспособность.

Патологическая артериальная гипотензия может быть острой и хрони­ческой. Острая гипотензия чаще всего является следствием острой сердеч­но-сосудистой недостаточности при шоке различного генеза. Хроническая гипотензия подразделяется на первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую).

Причины. Первичную артериальную гипотензию, или гипотоническую болезнь, рассматривают как заболевание, вызванное первичными наруше­ниями динамического равновесия между процессами возбуждения и торможения; отмечается слабость процессов возбуждения и превалируют процессы торможения, распространяющиеся не только на область коры большого мозга, но и на подкорку с заложенными там сосудодвигательными центрами. Большое значение придают нарушениям гормональной регу­ляции тонуса артериальных сосудов. Вторичная артериальная гипотензия обусловлена инфекционными заболеваниями, встречается при язвенной болезни, интоксикации и при воздействии ионизирующей радиации.

Симптомы. Сниженное артериальное давление, слабость, головокру­жение, головная боль, сонливость, вялость, повышенная утомляемость, склонность к ортостатическим реакциям, обморокам, укачиванию, повы­шенная термо- и метеочувствительность. Возбудимость сердца значитель­но повышена: наблюдается тахикардия, сменяющаяся брадикардией с экстрасистолией покоя.

Лечение. Терапия должна быть направлена либо на устранение причи­ны и основного патогенетического фактора, оказание общеукрепляющего действия, либо ограничивается применением настоев лекарственных растений, диеты, водолечения, физических упражнений для восстановления нарушенного равновесия центральной нервной системы и нормализации тонуса вегетативной нервной системы.

Фитотерапия. В  первые   10  дней  при  артериальной  гипотенз рекомендуют назначать отвар следующего сбора:

Валериана, корень                              20 г

Заманиха, корень                                20 г

Ромашка аптечная, цветки                10 г

Китайский лимонник, семена          10 г

Семена лимонника потолочь в ступке, остальное мелко нарезать. Сбор залить 0,5 л холодной воды, настоять 6 ч, затем кипятить 5 мин, процедить остывшим через 2 слоя марли. Если нет корня заманихи, можно добавить в отвар 10 мл спиртовой настойки заманихи или 20 мл экстракта элеутеро­кокка жидкого, перемешать. Принимать по 50 мл утром и днем за 30 мин до еды.

Принимают спиртовую настойку корня женьшеня по 15-20 капель на прием утром и днем. Курс лечения - 3-6 мес.

Назначают настойку лимонника китайского по 20-30 капель 2 раза в день за 15 мин до еды.

Принимают внутрь спиртовую настойку левзеи софлоровидной (мара­лий корень) по 30 капель 2-3 раза в день перед едой в течение 2-3 нед. У больных с общим упадком сил и астенией под влиянием настойки левзеи софлоровидной повышается работоспособность и улучшается об­щее самочувствие. В некоторых случаях повышается половая потенция.

В Сибири при астении и артериальной гипотензии применяют спирто­вой (водочный) настой корня родиолы розовой (золотой корень). Измель­ченный корень родиолы розовой (50 г) залить 50 г 40 % спирта (водкой), настаивать 7 дней в темном месте. Процедить. Хранить в темном месте. Начинают принимать с 10 капель, ежедневно добавляя по 1 капле - до 40 капель, на воде за 30 мин до еды утром и вечером в течение 30 дней. Дозу следует подбирать индивидуально. Если 15-20 капель улучшают общее состояние и нормализуют артериальное давление, дозу увеличивать не следует.

В качестве тонизирующего средства назначают спиртовой экстракт (на 40 % спирте) из корневищ с корнями элеутерококка колючего (свободно-ягодника колючего) по 20-30 капель за 30 мин до еды 2 раза в день. Курс лечения - 25-30 дней.

Как стимулирующее и тонизирующее средство при астении, переутом­лении, снижении мышечного тонуса применяют настойку стеркулии пла­тан олистной (1:5) на 70 % спирте. Принимают 10-40 капель 2 раза в день за 20 мин до еды в течение 3-4 нед.

В Якутии в качестве тонизирующего средства при переутомлении, астенических состояниях после перенесенных заболеваний, при слабости сердечной мышцы и артериальной гипотензии издревле применяют жид­кий спиртовой экстракт (на 50 % спирте) из неокостенелых рогов (пантов) марала, изюбра или пятнистого оленя. Внутрь назначают по 25-40 капель 2-3 раза в день за 30 мин до еды. Курс лечения - 2-3 нед. Однако препарат противопоказан при выраженном атеросклерозе, органических заболеваниях сердца, стенокардии, повышенной свертываемости крови, тяжелых формах нефрита.

В Китае при артериальной гипотензии назначают отвар следующего сбора:

Женьшень, корень                           40 г

Астрагал, корень                               5 г

Пион белый, корень                          5 г

Дягель аптечный, корень                  8 г

Корень солодки                                15 г

Зверобой, цветки                              30 г

Смесь измельчить, 20 г залить 0,5 л сырой холодной воды на 6 ч, затем довести до кипения. Процедить остывшим. Принимать по столовой ложке утром   и   днем   за  30   мин   до   еды   в  течение   2   нед.   При   нормальном артериальном давлении и хорошем общем самочувствии прием  отвара прекращают.

В Украине при астении и гипотензии принимают настой следующих растений:

Зверобой, цветки, молодые листья             30 г

Полынь горькая, трава                                 10 г

Заманиха, корень                                         30 г

Бессмертник песчаный, цветки                   20 г

Ромашка аптечная, цветки                           20 г

Дымянка лекарственная, трава                   20 г

Переступень белый, корень                        10 г

Все измельчить, 2 столовые ложки смеси залить 0,5 л кипятка на 2 ч. Процедить остывшим. Принимать по 50 мл (1/4 стакана) 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 2 нед.

Микромагнитотерапия. Учитывая, что у правшей правая сто­рона тела положительна, необходимо магнитные клипсы прикреплять южным полюсом на правую ушную раковину, а северным полюсом - на левую.

Диета. Первые 4-6 дней - исключительно фруктовая диета вместе с употреблением сока овощей. Ежедневно 3 раза в день принимать смесь из следующих соков:

1.  Морковный - 300 г, шпинатный- 110 г.

2.  Морковный- 170 г, свекольный- 140 г, огуречный- 140 г.

3.  Морковный - 250 г, сельдерейный- ПО г, шпинатный - 60 г, пет­рушки - 60 г.

Следующие 2 нед - молочно-растительная диета, включающая фруктово-овощную и фруктово-молочную. Фруктово-овощная диета состоит из свежих фруктов и овощей. Все фрукты должны быть спелые. Если нет свежих фруктов, можно есть сухофрукты моченые, к ним добавляют мед, нерафинированный сахар, тертую морковь, изюм, смородину и молоко. Вместо свежих фруктов можно есть салат из любых овощей. Если овощи есть в вареном виде, то их готовить лучше на пару.

Фруктово-молочная диета состоит из той же фруктовой диеты, но с добавлением молока при каждом приеме пищи. В 1-й день выпивают с 0,5 л молока, постепенно увеличивают до 2 л (в зависимости от того, как организм переносит молоко).

Фруктово-овощная и фруктово-молочная диета не содержит хлеба. Пищу солят по вкусу, соль не ограничивают.

После 2 нед молочно-растительной диеты переходят на обычную пищу: супы овощные на мясном, бульоне, супы молочные, каши, хлеб пшеничный 2-го сорта с добавлением отрубей, фруктово-овощные салаты, чай с медом и молоком.

При артериальной гипотензии, особенно после перенесенной инфекци­онной болезни, рекомендуют цветочную пыльцу: 1 столовую ложку в чистом виде или в смеси с пергой и медом натощак, за 15 мин до первого завтрака. Столовая ложка без верха вмещает 15 г сухой пыльцы. Такую порцию легко проглотить за один прием, но можно разделить ее на 2 равные части - одну принять до первого завтрака, а другую - либо перед вторым завтраком, около 12 ч, либо перед ужином.

Водолечение. В первые 4 дня пребывания на фруктовой диете по вечерам ставят очистительные клизмы. По утрам дождевой душ (28- 30 °С) 1-2 мин ежедневно или полное обмывание водой комнатной температуры в тазу или в ванне. Губку или грубое полотенце смачивают в воде и быстро обмывают сверху донизу все тело: руки, грудь, живот, спину, ноги.

Вся процедура занимает не более 2-3 мин. Каждую неделю температу­ру воды снижают на 1-2 °С, чтобы постепенно перейти к более холодной воде (из водопровода). В воду полезно добавить немного столового уксуса (1/4 стакана на 0,5 л воды) или горсть соли. У кого тело холодное и кого знобит, не должны делать обмываний. Можно разделить эту процедуру на части: утром обмывать руки, грудь, живот, а вечером - спину и ноги. Быстрое и осторожное обмывание даже очень холодной водой никогда не принесет вреда.

Раз в неделю следует принимать холодную ванну (25 СС), не больше 30 с, с сильным обливанием верхней части тела холодной водой, затем быстро походить по комнате, растираясь полотенцем до появления чувства тепла. Это делают в течение 2 нед, затем количество процедур необходимо уменьшить в 2 раза, но следует много ходить босиком по комнате, летом - по лугу, в саду и за городом.

Массаж общий и самомассаж. Каждое утро после пробуж­дения лежа в постели проводить самомассаж, начиная с рук, головы, шеи, затем массируют грудь, живот. Затем стоя с помощью роликового масса­жера массируют спину, поясничную область, бедра, а руками - голени и стопы. Массаж средний с переходом на глубокий, по 10-15 мин ежедневно или через день. Делать точечный массаж точки 57.

Лечебную гимнастику (тонизирующую, но не утомляющую) в виде дыхательных и физических упражнений делают ежедневно.

Климатолечение. Аэротерапия в различных формах, воздушные ванны, прогулки на воздухе (голову закрывать от солнца). После воздуш­ных ванн - водные (морские, в речке, озере купания с плаванием)-по 2-6-8 мин, по возможности ежедневно. Необходимо бросить курить, избегать беспокойства, суетливости, раздражительности, перенапряже­ния.

Примечание. Не злоупотреблять кофе и крепким чаем. Магнитотерапия противопоказана.