Псориаз (чешуйчатый лишай) распространенное хроническое незаразное заболевание с поражением кожи, ногтей, суставов. Причины неизвестны. Возможно, причиной является какая-либо ано­малия в обмене веществ или нарушение функционирования желез внут­ренней секреции. Имеет также значение нервное и психическое состояние больного.

Симптомы. На неизмененной коже появляются мелкие, величиной 2-3 мм эпидермальные пятнисто-узелковые высыпания розовато-красно­го цвета, единичные или множественные, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Увеличиваясь по периферии, они нередко сливаются и образуют различные фигуры. Сверху они покрыты белесыми, серебрис­тыми чешуйками, которые слабо держатся и при отпадении рассыпаются в серебристо-белый порошок. После отпадения чешуек обнажается розо­вая блестящая поверхность, которая при поскабливании слегка кровото­чит - это диагностический феномен (стеариновое пятно и точечное крово­течение при поскабливании псориатических элементов). Еще есть феномен Кебнера: образование свежих псориатических элементов по линиям расче­сов или травм, особенно в прогрессирующем периоде псориаза. Субъективные ощущения часто отсутствуют, но нередко псориаз сопровождается зудом. Поражения могут распространиться на все тело, но чаще всего локализуются на конечностях - на коленях и локтях. Нередко поражают­ся кожа волосистой части головы, ладони, подошвы, ногти.

Весной обычно наблюдают обострение. Болезнь иногда длится всю жизнь. Периодически поражения исчезают, но затем вновь появляются.

Лечение. Общее и местное.

Фитотерапия. Утром, днем и вечером принимать за 20 мин до еды 1 столовую ложку сиропа из алоэ древовидного (столетника). Для его приготовления взять 15-20 зеленых листьев алоэ общей массой 250 г, удалить с них колючки, размолоть на мясорубке в кашицу и добавить по 50 г корней двудомной крапивы и репейника и по 600 г чистого пчелиного меда и красного вина. Варить на водяной бане на маленьком огне 1 ч затем дать остыть и процедить.

Через 10 мин после приема сиропа из алоэ принять по 1-2 таблетка чистого соснового дегтя величиной с кукурузное зерно. Взять 50 г дегтя 10 г аммония хлорида в порошке и 5 г очищенной серы, хорошо разме­шать и понемногу добавить слегка поджаренную кукурузную муку, пока смесь не примет вид теста. Из этого теста сделать таблетки-пилюли и обвалять их в кукурузной муке, чтобы не слиплись. Принимать в 1-и день 3 раза в день по 1 пилюле, во 2-й день по 2 пилюли 3 раза в день за 15 мин до еды. Детям до 10 лет это лекарство не назначают, а детям в возрасте от 10 до 15 лет дают по 1 таблетке утром и вечером перед едой.

Через 10 мин после приема сиропа из алоэ и дегтярных таблеток выпить 0,5 стакана (для детей   1/4 стакана) отвара смеси:

Репяшок обыкновенный, трава                          50 г

Сосновые верхушки                                              50 г

Вероника обыкновенная, трава                         50 г

Мох исландский                                                    50 г

Крапива двудомная, листья и веточки            50 г

Тысячелистник, трава                                          50 г

Подорожник большой, листья                           50 г

Мята перечная, листья                                        50 г

Орех грецкий, листья                                           50 г

Спорыш (горец птичий), трава                          50 г

Горечавка перекрестнолистная, корень           50 г

Лабазник, трава                                                     40 г

Цикорий, стебли и листья                                  50 г

Хмель, шишки                                                        50 г

К 2 столовым ложкам измельченной смеси добавить 1 чайную ложку истолченных семян вики, запарить в 0,5 л кипящей воды, варить на маленьком огне в течение 15 мин, затем дать остыть и процедить. Пить, добавив мед и лимон по вкусу.

Диета. Вегетарианская пища, молочно-растительная с большим коли­чеством фруктов и овощей, хорошо помытых, или обычная нежирная пища без свиного, говяжьего, бараньего и консервированного мяса и рыбы. Кофе, чай, острое, алкоголь и табак - не допускаются! Утром на первый завтрак больной должен выпить стакан (для детей 0,5 стакана) абрикосово­го, яблочного или другого сока. Через 1-2 ч после первого завтрака - второй завтрак. Перед обедом для аппетита можно съесть 1-2 головки печеного репчатого лука (без хлеба). В обед употребляют вместе с пищей салат из репчатого лука, редьки или турнепса и листьев петрушки. Все ингредиенты салата нужно мелко нарезать за 30 мин до подачи на стол, чтобы не было отрыжки. Можно съесть немного какого-либо другого салата, добавив в него винный уксус и оливковое масло по вкусу. Больной может съедать 50-100 г мяса - ягнятины, телятины или свежей рыбы. При псориазе полезно почаще есть отварную свежую капусту и картофель. На десерт принимать следующую смесь: 100 г (для детей 50 г) морковного сока с добавлением по 1 чайной ложке тахинной халвы, меда и лимона (по вкусу). На ужин - пища без мяса: кислое молоко с 2 столовыми ложками сельдерея, овощные и мучные блюда и компот из фруктов с небольшим количеством ржаного или серого хлеба из отрубей. После завтрака, обеда и ужина принимать по 1 столовой ложке (для детей по 1 чайной ложке) следующей смеси: 300 г чистого пчелиного меда, 150 г кофе из посевной вики, 50 г пищевой соды и 25 г очищенной серы. При необходимости пить вместо воды лимонад домашнего приготовления - в 3/4 стакана воды растворить 1 чайную ложку сахарного песка и на кончике ножа (шепотку) лимонной кислоты, хорошо размешать, добавить 1 полную чайную ложку пищевой соды, быстро размешать и сразу выпить.

Через 2 ч после еды принять 1 столовую ложку (для детей 1 чайную ложку) смеси следующего состава: 200 г (1 стакан) лимонного сока, 3/4 стакана чистого оливкового масла, по 10 капель настойки валерианы и настойки цветков боярышника и 1 г камфоры в порошке (для детей камфору не применяют).

Через 10 мин после приема этой смеси выпить чашку вышеописанного отвара из 14 трав.

При запоре перед сном делают клизму из 0,5 л теплой воды (для детей -250 мл). При хроническом запоре перед сном нужно принимать 1 столовую ложку смеси: 500 г пчелиного меда, 30 г сенны остроконечной (александрийский лист) - стручков (предварительно поджаренных и ис­тертых в порошок) и 15 г очищенной серы; перед каждым приемом смесь нужно хорошо размешать, чтобы не было осадка.

Больному рекомендуется в течение дня, хотя бы через день, принимать за 30 мин до еды смесь соков: морковного 250 г, сельдерея 140 г, яблочно­го или свекольного 140 г.

Водолечение. Зимой и весной через день делать паровую ванну для головы с чаем из ромашки, а через день - паровую ванну для ног продолжительностью 15 мин. Осенью эффективной является полная теплая ванна (37 °С) продолжительностью 15-20 мин со следующим отваром: по 500 г полевой бузины (все растение, но без ягод) и сосновых веток, а также по 10 г листьев ореха и листьев водяного перца, 50 г истолченной дубовой коры залить водой, варить 30 мин и процедить. При купании к отвару добавить 50 г пищевой соды. После ванны укутаться в сухое (простыня, одеяло), лежать так 1,5-2 ч, потом вытереть тело насухо, а сыпь намазать указанным выше бальзамом.

Утром после ночного сна производить туалет лица, подмышечных ямок, паховой области холодной водой. После туалета пораженные места проте­реть хлопчатобумажной тканью, смоченной в отваре из водяного перца (1 столовую ложку растения залить 1,5 стакана воды и варить 5 мин) или же в смеси морковного и лимонного сока.

Нами испытаны и предлагаются следующие способы лечения.

Первый способ лечения.

1. Принимать по 20 капель на столовую ложку воды экстракта элеуте­рококка 3 раза в день за 30 мин до еды, последний раз не позже чем в 16 ч. Курс лечения - 2-3 мес.

2. Принимать отвар смеси лекарственных растений:

Цикорий дикий или культурный, корень         40 г

Вереск обыкновенный, трава                               25 г

Медуница лекарственная, трава                          40 г

Бессмертник песчанный, цветы                           25 г

Пырей ползучий, корневище                               20 г

Хвощ полевой, трава                                              30 г

Синюха голубая, корневище с корнями            40 г

Кукурузные рыльца                                               20 г

Боярышник колючий, плоды                                40 г

Шиповник коричный, плоды                                30 г

Смесь измельчить, 2,5 столовые ложки залить 0,5 л кипятка, кипятить на малом огне 10 мин, настоять 6-8 ч (ночь), процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день через 2 ч после еды в течение 2 мес.

3. Мед пчелиный майский                             200 г

Белки куриных яиц                                    5 шт.

Экстракт элеутерококка жидкий            100 мл

Чистотел большой, трава                           45 г

Календула лекарственная, цветки          100 г

Синюха голубая, корневище                     45 г

Боярышник колючий, цветки                   50 г

Крапива двудомная, листья                       25 г

Береза бородавчатая, почки                      200 г

Солидол                                                            200 г

Прополиса настойка спиртовая               100 г

Приготовление настойки прополиса: 100 г прополиса измельчить, доба­вить 0,5 л 96 % винного спирта, настоять 10 дней, затем процедить через слой марли, отжать.

Приготовление мази: мед растопить на водяной бане (не нагревать до кипения), затем остудить до 35 °С, смешать с белком и с экстрактом элеутерококка. Лекарственные травы потолочь в ступке до порошка. В медовый раствор влить настойку прополиса, хорошо взбить до эмульсии, после всыпать порошок из трав, хорошо смешать. Затем растопить солидол и при температуре 40 °С смешать со всей смесью.

Этой мазью смазывать пораженные места ежедневно или через день (на ночь, перед сном).

4. Рекомендуется 1 раз в 10 дней принимать хвойную ванну: 500 г свежих веток (иголок) елки или сосны залить 5 л воды, кипятить 10 мин| дать остыть до 37 °С, процедить и принимать теплую ванну для всего тела 15 мин.

Второй способ лечения. Рекомендуем пить следующий отвар:

1. Брусника, листья                                          3 г

Крапива жгучая, листья                            5 г

Валериана лекарственная, корень          8 г

8 г корня валерианы залить 600 мл (3 стакана) кипятка, варить 10 мин, снять с огня, добавить листья брусники и крапивы и настоять 15 мин, процедить. Принимать 2 раза в день за 30 мин до еды.

2. Мазь для лечения:

Сметана                                       1 л

Воск пчелиный желтый          300 г

Сера очищенная                        300 г

Конский щавель, корень        300 г

Живица сосновая                      150 г

Медный купорос.                      50 г

Будяк-огонек, зола                   10 г

Чабрец ползучий, трава         200 г

Мед пчелиный                           150 г

Крушина ломкая, кора            100 г

Жир говяжий                            500 г

Приготовление: лекарственные растения потолочь в ступе до порошка, смешать. Растопить жир, вложить и растопить воск, помешивая, вложить живицу, чтобы она растопилась, все перемешать деревянной ложкой или палкой. Когда смесь начнет кипеть, добавить мед, смешать, после того как мед растаял, влить сметану, помешивая. В однородную смесь добавить порошок смеси трав, тщательно перемешать и варить до тех пор, пока не выварится 1/2 всей массы. Процедить и отжать горячим, разлить в банки, дать остыть (при этом необходимо мешать, так как мед и живица могут осесть на дно), закрыть крышкой.

Пораженные участки кожи намазать мазью тонким слоем, слегка втереть и не удалять 2 дня. На 3-й день помыться с мылом - хозяйствен­ным, банным или детским. При обмывании головы обязательно закрыть глаза, чтобы не обжечь. Такую процедуру повторить 6 раз, затем на 10 дней сделать перерыв. При необходимости лечение повторить. Если во время лечения возникнет сильный зуд, необходимо сделать перерыв или увеличить интервал между процедурами. Диета - молочно-растительная.

Солнечно-воздушные ванны. При псориазе солнечные ван­ны рекомендуется принимать утром (в 8-11 ч) через 30 мин после завтра­ка при температуре воздуха не ниже 20 °С, продолжительность солнечной ванны около 30 мин, голову необходимо накрыть. После солнечной ванны нужен отдых в тени 10-15 мин, затем можно купаться в море или реке. Если больной принимает солнечно-воздушные ванны около моря, где достаточно сухого горячего песка, то можно после солнечной ванны принять солнечно-песочную ванну: зарыться по шею в песок, приложить к области сердца холодный компресс и накрыть голову соломенной шляпой. Продолжительность такой ванны индивидуальна - до учащения биения сердца. После этого встать, стряхнуть песок, вытереться и принять прохладную ванну в реке или море (5-10 мин), погрузив тело в воду по шею. После ванны вытереться насухо. Принимая солнечные ванны, нужно следить за тем, чтобы кожа темнела постепенно, а не обгорала.

Пребывание на открытом воздухе, физическая работа, физические упражнения и туризм - ценные способы укрепления жизненных сил организма. Эффективным видом аэротерапии в теплое время года явля­ется круглосуточное пребывание на воздухе (ночной сон на веранде, в помещении без одной стены, во дворе, у моря и т. п.).

Профилактика. Больные должны состоять на диспансерном  учете получать поддерживающую терапию зимой и ранней весной.