Виды и лечение панариция
Неспецифическое воспаление пальцев рук или ног. Причиной является стафило-стрептококковая инфекция, развивающаяся вследствие бытовых и производственных травм, срывания заусениц.
Симптомы. Локальная боль дергающего характера с ограничением движений в суставах, симптомы «бессонной ночи» (из-за сильной боли). Отдельные клинические проявления зависят от локализации процесса.
Лечение. Терапия зависит от локализации и времени начала лечения, проводится консервативным или хирургическим методом.
Панариций кожный - скопление гноя под эпидермисом в виде ограниченного пузыря, после удаления которого накладывают повязки с солевым раствором (1 чайная ложка соли «экстра» на 1/2 стакана кипятка) или отваром чистотела или календулы.
Панариций подногтевой - скопление гноя под ногтем возникает в результате укола или попадания инородных тел под ноготь или перехода с околоногтевого валика.
В свежем случае накладывают мякиш измельченного хлеба, смешанный с медом и соком репчатого лука, 2-3 раза в сутки. Сильная боль, обусловливающая бессонницу, «плавающая» ногтевая пластинка служат показанием к хирургическому вмешательству.
Паронихия - воспаление околоногтевого валика с покраснением и отеком, болевой реакцией. Часто причиной развития паронихия являются травма кожи при маникюре, срывание заусениц. Необходимо немедленное лечение. Вначале обмывают палец солевым раствором, слегка обсушивают и накладывают повязку с такой смесью: 1 десертная ложка измельченного мякиша серого хлеба, 1 чайная ложка жидкого (незасахаренного) меда и 1 чайная ложка сока лука. Перевязку делают 2 раза в день. Внутрь назначают сульфамидные препараты в соответствующих дозах на 3 дня. При наличии пузыря удаляют эпидермис, промывают солевым раствором и накладывают медовую повязку. При флюктуации ноготь удаляют хирургическим путем и накладывают медовую повязку.
Панариций подкожный - наиболее частая форма нагноения пальцев, особенно часто поражается ногтевая фаланга. Лечение - только немедленное хирургическое вмешательство во избежание поражения кости или сустава.
Панариций сухожильный - нагноение сухожильного влагалища. Боль особенно сильная, отмечается резкий отек пораженного пальца. Необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Прогноз серьезный.
Панариций суставной - нагноение суставной сумки межфалангового сустава. Сустав отечный, потягивание по оси пальца очень болезненно. Консервативное лечение допустимо в начале заболевания (пункция сустава с введением антибиотиков широкого спектра). Обязательная иммобилизация пальца и кисти. При стихании воспаления накладывают гипсовую повязку еще на 7-8 дней.
Панариций костный чаще всего является следствием длительно протекающего, вяло заживающего подкожного панариция ногтевой фаланги. Диагноз подтверждает рентгенологическое исследование. Лечение: 1 десертная ложка меда, 1 чайная ложка сока лука, 1 чайная ложка сока алоэ, смешанных с белой глиной. После промывания солевым раствором накладывают повязку утром и вечером, до выздоровления.