Нейродермит наиболее тяжелое заболевание из группы зудящих дерматозов, харак­теризующееся сильным зудом и расчесами, в ответ на которые происходит изменение кожи, проявляющееся утолщением, грубостью, подчеркну, тостью рельефа за счет увеличения кожных бороздок - лихенизацией и лихенификацией.

Различают ограниченную и диффузную (хроническую) формы, которые отличаются размером площади поражения кожи.

Причины. Неврогенная теория рассматривает нейродермит как пораже­ние кожи, возникшее вследствие функциональных нарушений при отрица­тельных нервно-психических эмоциях, переживаниях. Ф. Н. Гринчар (1957) расценивал нейродермит как проявление вазомоторного расстройст­ва, возникшее в результате нервно-сосудистой неустойчивости. На фоне функциональных нарушений развивается аллергическая реактивность. Причинами могут быть нервно-эндокринные расстройства, интоксикации, нарушения деятельности печени, пищеварительного канала, обменных процессов.

Симптомы. Ограниченный нейродермит характеризуется интенсивным зудом с последующим появлением эритемы, папул, инфильтрации, экско­риаций, высыпания сухие; мокнутие возникает лишь в результате сильных расчесов и держится непродолжительное время. Локализация - шея, лок­тевые и подколенные ямки, область заднего прохода и промежности, мошонка.

Диффузный нейродермит отличается большей площадью поражения. Локализация - лицо (чаще вокруг рта и в области глаз), шея, грудь, конечности (особенно в сгибах). Кожа больных диффузным нейродерми­том сухая в связи с пониженной функцией потовых желез. Характерен непрекращающийся зуд.

У большинства больных в осенне-зимний период процесс протекает торпидно с частыми обострениями.

Лечение. Основное внимание должно быть направлено на устранение причины заболевания, нормализацию функционального состояния цент­ральной и вегетативной нервной системы. Необходимо вести правильный образ жизни в соответствии с требованиями природы.

Фитотерапия. Принимать 3 раза в день за 30 мин до еды 1 столо­вую ложку сиропа алоэ  или сиропа из спелых зерен полевой бузины.

Через 10 мин после приема сиропа принимать отвар смеси 11 лекарст­венных растений:

Репейник обыкновенный, корень                 30 г

Крапива двудомная, листья                           30 г

Зверобой, цветки, верхушки                          30 г

Тысячелистник, трава с цветками                30 г

Подорожник ланцетовидный, листья          30 г

Малина, листья                                                 30 г

Земляника лесная, листья                              30 г

Ясменник душистый, трава                            30 г

Орех грецкий, листья                                      30 г

Черная смородина, листья                             30 г

Смесь измельчить, 2 столовые ложки смеси и 1 чайную ложку зерен красного можжевельника запарить в 0,5 л кипящей воды на 20 мин, затем кипятить на легком огне еще 10 мин, дать остыть, процедить и принимать по 1/4 стакана 3 раза в день.

Утром и вечером смазывать пораженные места отваром:

Мята перечная, листья             30 г

Девясил высокий, корень        30 г

Ирис водяной, корневища       30 г

Смесь мелко изрезать и  хорошо смешать. 2 столовые ложки залить 0,5 л кипятка и оставить на ночь. Утром кипятить в течение 5 мин, дать остыть, процедить.

Можно применять также следующие средства. Вечером перед сном пораженные места натереть соком из головки георгина или же смазать таким бальзамом: бобы испечь до черноты и смолоть в порошок (или дубовую кору тоже изжарить до черноты и растереть в порошок), а затем хорошо размешать со свежим несоленым творогом до консистенции пасты. Вместо воды рекомендуется пить перед едой или через 1 ч после еды отвар тысячелистника: 4 столовые ложки в 1 л воды варить 10 мин, дать остыть и процедить; или же такой отвар: овсяной соломы 1 пригоршня, корней цикория 1 пригоршня, 10 кусочков сахара, варить в 2 л воды 20 мин, пить утром, днем и вечером перед едой или через 1 ч после еды.

Диета. Сообразное с природой питание (чаще без мяса). Острое, соленое, кислое - не допускается! Запрещаются все виды консервов, со­держащие салицилаты, копчености, пряности, богатые углеводами продук­ты. Рекомендуют принимать соки: морковный 270 г, сельдерейный 140 г с яблочным 140 г или свекольным 240 г, или с огуречным 140 г. Можно чередовать один день морковно-сельдерейный сок с яблочным, второй день с огуречным и т. д.

Разрешается употреблять в пищу картофель, желтки, шпинат, помидоры,   кислое  молоко,   миндаль,   мед,   лапшу,   макароны,   овощи,  фрукты и поджаренный хлеб.

Водолечение. Принимать местные или общие ванны с отваром лекарственных растений:

1.   Плоды рябины обыкновенной        80 г

Листьев грецкого ореха

и листьев шалфея по                        50 г

Травы полевого хвоща                     60 г

Коры дуба                                            100 г

Смешать, 2 горсти смеси залить 3 л сырой воды на 30 мин, затем кипятить в течение 10 мин, дать остыть, процедить, вылить в ванну. Температура воды 36-37 °С, продолжительность ванны 15-20 мин, через день.

Вечером перед сном при запоре, даже однодневном, делать клизму с 500 мл теплой воды.

2.  Травы череды                                     100 г

Листьев грецкого ореха и травы богородской (чабрец) по    200 г Сбор всыпать в мешочек из тонкой ткани (марли),  заварить в ведре крутым кипятком, настоять 1 ч, затем раствор и мешочек вылить в ванну с водой температуры 39 °С. Больной постепенно погружается в ванну, положение - полулежа   (до уровня  сосков),  продолжительность ванны 15 мин.   После  ванны  вытирается,   завернуться  в  одеяло  и  отдыхать  в постели в течение 1 ч. Курс лечения - 15 Ванн. Такие ванны рекомендуют больным не старше 60   лет с хорошей сердечно-сосудистой компенсацией (пульс не превышает 86 в 1 мин после ванны). С указанным настоем делать припарки на пораженные участки.

Можно принимать ванны с английской солью (200 г соли на 10 ведер воды), температуры 37,5 °С, 15 мин. Утром и вечером рекомендуют смазы­вать пораженные участки горячим раствором английской соли (100 г на 0,5 л горячей воды). После ванны или протирания раствором английской соли слегка смазывать пораженные участки кожи оливковым или прокипя­ченным маслом конопли. В гомеопатии рекомендуют масло Рус (предпоч­тительно кокосовое). При затруднении собрать лекарственные растения для ванны рекомендуют простые общие ванны, обмывание всего тела (температуры 27 °С), согревающие компрессы на живот с обычной водой температуры 27 °С на 2 ч, паровую ванну. Эффективны баня и сауна. После водной процедуры кожу смазывают маслом Рус.

При стойком невротическом состоянии эффективен такой настой:

Вахта трилистная (трифоль), листья 20 г

Мята перечная, листья                          20 г

Дягиль, корень                                         30 г

Валериана, корень                                   25 г

Зверобой, трава                                        20 г

Мелисса (мята лимонная), листья       20 г

Смесь хорошо измельчить, перемешать, 2 столовые ложки запарить 2 стаканами кипятка на 30 мин, процедить. Пить глотками в течение дня.